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克罗拉滨(氯法拉滨)Clofarabine的特点

发布时间:2014-10-23浏览次数:

克罗拉滨Clofarabine的优势及特点:
 
    (1)结合了氟达拉滨(Fludarabine)和克拉屈滨(Cladribine)的优点,既抑制DNA聚合酶,又抑制核糖核酸还原酶;
 
     (2)是目前唯一可以特异性用于儿童白血病的药物;
 
   (3)治疗白血病有效率高。两次常规化疗无应答的患者,对该药的总反应率为31%;
 
   (4)病人耐受性好,无不可预知的不良反应;
 
     (5)具有潜在广谱抗肿瘤特性。
 
      克罗拉滨Clofarabine除了给患有ALL的儿童提供了一种很有价值的治疗方法外,对AML的治疗也具有实在的功效。在Ⅰ期试验中,16个患有AML的成人中有1个达到了完全缓解,8个患有AML的儿童中有1个达到了完全缓解。而更令人振奋的是在由患有AML成人参加的Ⅱ期试验。一个有31名患有复发性AML成人参加的试验中,8名初次缓解12个月或更长时间但复发的患者,经过克罗拉滨clofarabine治疗后有6名获得了完全缓解;初次缓解12个月以内再次复发的11名患者,经过克罗拉滨clofarabine治疗后有2名获得完全缓解;12名2次或多次复发的患者有5名获得完全缓解。另一项试验中,27名年龄60-79岁的新诊断AML,但不适合常规方案治疗的患者接受克罗拉滨clofarabine治疗,有16名获得完全缓解,而其仅在3个患者身上表现出了3级毒性。在假定克罗拉滨clofarabine能调整阿糖胞嘧啶三磷酸盐在细胞内的蓄积,而且两者还没有重叠毒性的基础上,Faderl和他的同事在Ⅱ期成人试验中把克罗拉滨clofarabine和阿糖胞嘧啶联合使用,并发现其对髓性白血病有很好的疗效和耐受性。由于克罗拉滨clofarabine能抑制DNA损伤的修复,因此正进行试验来测试克罗拉滨clofarabine与DNA损伤剂联合使用的效果,例如拓扑异构酶Ⅱ抑制剂和烷化剂。总之,这些初步的研究结果促使对克罗拉滨clofarabine进行更进一步的研究以详细考察其在治疗急性白血病上的作用。
 
      尽管儿童白血病的治愈率比较高,但是专门用于儿童的抗白血病药物还没有。成人用药用于儿童会带来很大的副作用、严重影响儿童的生活质量。克罗拉滨Clofarabine作为第一个专门用于儿童白血病的药物,具有重大的意义。并且已经在美国获准快速审批。也证明了其潜在的临床价值。我国每年新增白血病患者4万人,其中一半是儿童。克罗拉滨Clofarabine的开发成功,不但能为广大患儿减少痛苦,也会给企业带来可观的经济效益